Una de las dudas más frecuentes acerca de las manchas es, que por lo general, no sabéis diferenciarlas. Y, por lo tanto, no sabéis que pasos seguir.
TIPOS DE MANCHAS
- LÉNTIGOS por aumento de melanocitos.
- MELASMA aumento de melanina, el pigmento que sintetizan los melanocitos
- HPI : hiperpigmentación post inflamatoria, el acné suele ser la causa más común, también por quemaduras, picadura, dermatitis. Es una herida que al cicatrizar deja mancha, de oscura a roja.
LOS LÉNTIGOS
Los léntigos son manchas delimitadas con pigmentación homogénea o variada, con un color que oscila del marrón claro al negro. No se aclaran del todo solo 20%
Se clasifican en:
- Simples: aparece en la infancia ya adolescencia, la simple peca.
- Solar o senil: son las manchas de la edad por aumento de Lipofuscina que da un color más oscuro debido a no poder degradar las sustancias de deshecho, aparece en manos y zonas expuestas, aparecen a partir de los 40años.
- Maligno: melanoma, crecimiento progresivo y descontrolado, estas se tratan por motivos de salud.
TRATAMIENTO DE LOS LÉNTIGOS:
Derivamos el paciente al dermatólogo para su diagnóstico tratamiento:
- Crioterapia. Con Nitrógeno liquido
- Laser IPL
- Peeling químico: glicólico, láctico
- Dermoabrasión.
EL MELASMA
La causa de estas manchas es desconocida, aunque sabemos lo que las agrava, la terapia hormonal, el embarazo, la exposición solar, también hay una predisposición genética.
Son manchas de bordes difusos, más o menos oscuras, única manera de prevenirlas es no tomar el sol. Si son profundas estas no se pueden quitar.
Las pieles más oscuras tienen más pigmento y se manchan más.
Suelen aparecer en mejillas, en el puente de la nariz, en la frente y en el labio superior esta mancha muchas veces la causa es la depilación.
El melasma a diferencia de los léntigos si se pueden aclarar casi del todo.
TRATAMIENTO DEL MELASMA
Para que no aparezcan manchas la mejor recomendación es la PREVENCIÓN. No tomar el sol, la foto-protección solar no es cuestionable.
El melasma responde muy bien al tratamiento tópico. Evitaremos los medicamentos fotosensiblizante y los tratamientos hormonales
El método empleado irá dirigido a:
1.- Decoloración de la melanina ya formada.
2.- Previniendo e inhibiendo la formación de melanina.
En dermo-cosmética lo tratamos:
Utilizamos combinaciones
- Acido Kójico: es el tratamiento de elección al 1% para la HPI hiper-pigmantación post inflamatoria debida al acné.
- Acido Ascórbico: tiene efecto aclarante, antioxidante anti-radical
- Acido Azeláico 10-20% es muy efectivo aclara manchas en 3 meses.
- Acido Tranexámico: del 3-5% en crema o serum inhibe la plasmina que oscurece la piel. Los resultados de los estudios la comparan con la Hidroquinona al 4%
- Retinol: se oxida en la piel a Retinoico y reduce a los melanosomas.
- Nicotinamida: evita la transferecia de la melanina a las celulas de la piel.
Los AHAS completan el tratamiento.
TRATAMIENTO ANTIOXIDANTE COMO PREVENTIVO:
Es interesante recurrir al uso de antioxidantes tanto tópicos como oral, para prevenir las manchas.
1.- Si nos aplicamos un serum con antioxidantes como Acido Ferulico, Vit C, Vit E y Niacinamida para reforzar la protección de la piel frente a las radiaciones solares, además de que luchan frente a los radicales libres.
2.- También recomendamos recurrir a la forma oral, para el tratamiento del melasma, entre estas sustancias encontramos: Resveratrol, Melatonina, Carotenoides, Polypodium Leucotomos.
¿Cómo actúan las cápsulas?:
- Protegen del daño solar
- Previenen el foto-envejecimiento
- Repara el daño solar
Importante: recordar que no sustituyen al fotoprotector solar. Yo recomiendo tomar 1 cápsula en el desayuno si vas a estar tiempo en la playa o navegando se tomarán 2 juntas. De mayo a setiembre.
RUTINA DE PRIMAVERA- VERANO:
Años atrás con la llegada del sol más fuerte, los tratamientos aclarantes se dejaban hasta octubre, pero con el tiempo se ha visto que se vuelve del verano con más manchas.
También que algunos despigmentantes en concreto la Hidroquinona tiene efecto rebote, es decir cuando se deja aparecen de nuevo las mismas manchas en poco tiempo.
La rutina que recomendamos seria la siguiente:
RUTINA DE DIA:
1.- Limpieza de día con tu limpiador preferido
2.- Aplicamos el contorno de ojos
3.- Un Sérum o Fluido depende de la piel antioxidante muy hidratante con Ceramidas, hialurónicos.
4.- El Factor de protección solar : Para las zonas más delicadas o manchadas el Stick solar en contorno de ojos, en los labios y en las mejillas donde tengo algún mancha.
Si no voy a exponerme al sol, o no voy a la playa, sustituyo el sérum hidratante antioxidante por el mismo de la noche.
RUTINA DE NOCHE:
1.- Doble limpieza nocturna para retirar bien los restos de factor solar. Un bálsamo de limpieza o aceite limpiador + el limpiador de día.
2.- Tratamiento aclarante: si utilizabas un sérum de Retinol o Ahas puedes hacer dos cosas o rebajar la concentración de los activos o bien alternar este sérum de Retinol aclarante con el antiox-hidratante que utilizo de día (noche si noche no).
3.- Un fluido en mi caso o crema de tratamiento antiarrugas-reafirmante.
4.- Una vez a la semana la exfoliación, que será suave enzimática. Cambiamos el peeling químico por enzimático.
¿Os ha quedado más claro? No dudes en pedirnos consejo personalizado si lo necesitas. Y no te olvides de seguirnos en nuestras redes sociales!